RESUMO
O polimorfismo (I/D) inserçäo/deleçäo do gene da enzima de conversäo da angiotensina (ECA) se correlaciona com a concentraçäo celular e circulante da ECA. Indivíduos com genótipo D/D têm concentraçäo circulante de ECA mais elevada de que aqueles com genótipo I/I. O genótipo I/D tem concentraçäo intermediária. O genótipo D/D tem sido associado com o desenvolvimento e/ou progressäo da doença renal e como fator de risco para doença cardiovascular, podendo ser um marcador de hipertrofia ventricular esquerda (HVE). Este trabalho avalia o polimorfismo do gene da ECA por técnica de PCR em 23 pacientes hemodialisados com IRC terminal de diversas etiologias e também sua associaçäo com HVE. Foram estudados 12 pacientes do sexo masculino e 11 do sexo feminino, com idade de 33,9 ñ 16,0 anos. A distribuiçäo dos genótipos da ECA foi comparada com 20 indivíduos saudáveis, sendo 11 do sexo masculino e 9 do sexo feminino, com idade de 31,4 ñ 8,0 anos. A distribuiçäo do genótipo da ECA nos pacientes renais crônicos foi de 60,9 por cento I/D, 34,8 por cento D/D e 4,3 por cento I/I. No grupo-controle foi de 6,0 por cento I/D, 25,0 por cento D/D e 15,0 por cento I/I. Näo houve diferença estatisticamente significante na distribuiçäo do genótipo entre os grupos (P>0,05). Todos os pacientes apresentavam HVE e näo houve diferença estatística significante no índice de massa do ventrículo esquerdo entre os pacientes com genótipo I/D ou D/D. Concluímos que na populaçäo estudada de pacientes com IRC terminal näo houve associaçäo entre o genótipo D/D da ECA e a presença de nefropatia crônica ou hipertrofia ventricular esquerda.
Assuntos
Masculino , Feminino , Adulto , Elementos de DNA Transponíveis , Deleção de Genes , Genótipo , Hipertrofia Ventricular Esquerda/etiologia , Insuficiência Renal Crônica/genética , Peptidil Dipeptidase A/genética , Polimorfismo Genético/fisiologia , Reação em Cadeia da Polimerase , Pressão Arterial , Ecocardiografia , Glomerulonefrite por IGA/etiologia , Hipertensão/complicações , Hipertensão/fisiopatologia , Nefropatias Diabéticas/etiologia , Nefrite Intersticial/etiologia , Doenças Renais Policísticas/etiologia , Fatores de RiscoRESUMO
Foi avaliada a presença de infecçäo por Cryptosporidium parvum e outros enteroparasitas em 23 transplantados renais e 32 pacientes submetidos a hemodiálise, acompanhados por 18 meses. Os índices de infecçäo por C. parvum foram de 34,8 por cento e 25,0 por cento, respectivamente. Com relaçäo às demais enteroparasitoses, observou-se índice de 8,7 por cento entre os transplantados renais (Endolimax nana) e 34,4 por cento entre os pacientes submetidos a hemodiálise (Endolimax nana, Entamoeba coli, E. histolytica, Giardia lamblia, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura. Strongyloides stercoralis, Schistosoma mansoni). Um grupo de 27 pacientes näo imunossuprimidos e portadores de hipertensäo arterial sistêmica foi utilizado como controle, apresentando índices de infecçäo de 17,4 por cento para C. parvum e 25,9 por cento para as demais enteroparasitoses (Endolimax nana, Entamoeba coli, Giardia lamblia, Trichuris trichiura). O número de amostras fecais positivas para oocistos de C. parvum, em vários exames efetuados ao longo de 18 meses, foi significativamente mais elevado entre os pacientes submetidos a transplante renal, o que sugere que devam ser considerados como grupo de risco para infecçäo por esse coccídeo.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Transplante de Rim/efeitos adversos , Criptosporidiose/etiologia , Enteropatias Parasitárias/etiologia , Diálise Renal/efeitos adversos , SeguimentosRESUMO
Trinta e dois pacientes com infecçäo urinária aguda inicial ou recorrente foram tratados com Cinoxacin na dose de 250 mg cada 12 horas por via oral. Vinte e sete pacientes (85%) apresentaram uma resposta clínica e bacteriológica satisfatória. Os pacientes näo apresentaram efeitos colaterais importantes
